お気軽に説明会・見学会へお越しください。
下記フォームに必要事項を入力し、お申し込みください。折り返しご連絡致します。
なお、お問い合わせから3日以上経過してもご連絡がない場合、お手数ですが直接お電話にて
お問い合わせください。

■お名前(フルネーム)
■フリガナ
■生年月日 西暦
※未成年の方は親権者の同意が必要となります。
■ご住所
■電話番号(半角)
■メールアドレス(半角)
※ご予約の確認はメールgrasa_info@au.comからご連絡いたします。
■ご希望のコース
■ご希望日時(第1希望)
■ご希望日時(第2希望)
■グラサアカデミーを何で知りましたか
■連絡事項

※時間帯指定などありましたらご記入ください。
【記入例】18:00以降希望

※ご記入いただいた個人情報は、お問い合わせへの対応及び確認のためにのみ利用します。
 また、この目的のためにお問い合わせの記録を残すことがあります。